Aşırı Terleme

Hiperhidroz, vücudun normal fizyolojik ihtiyacından daha fazla ter salgılanması ile karakterize olan ve etkilenen kişilerde psikososyal güçlükler ile fiziksel rahatsızlıklara yol açabilen bir hastalıktır. Hiperhidroz, primer veya sekonder olmak üzere 2 gruba ayrılabilir. Sekonder hiperhidroz çeşitli sistemik hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkabilir ve tedavisi altta yatan hastalığa yönelik olmalıdır. Primer hiperhidroz, nedeni bilinmeyen bir hastalık olup çoğunlukla avuç içi, ayak tabanı ve aksiller bölgeyi etkiler. Tedavi seçenekleri arasında topikal ya da sistemik ilaçlar, psikoterapi, cerrahi ya da cerrahi olmayan invazif teknikler bulunmaktadır. Topikal antiperspiranlar ucuz ve kolay uygulanabilir olmaları nedeniyle primer hiperhidroz tedavisinde ilk seçenektir ancak etki süreleri kısadır ve yan etki olarak deri irritasyonu görülebilir. Sistemik ilaçlar, özellikle antikolinerjikler terlemeyi azaltır fakat terlemeyi kontrol etmek için gerekli dozlarda önemli yan etkileri ortaya çıkmaktadır. İyontoforez uzun dönem yan etkileri olmayan basit ve etkili bir metottur ancak hastaların iyilik halini sürdürebilmesi için sürekli tedavisi gereklidir.

Botulinum toksin A, ekrin ter bezlerini uyaran sempatik sinirlerden asetilkolin salınımını inhibe ederek terlemeyi azaltır. Etkisi kalıcı değildir. O nedenle 6-8 ayda bir enjeksiyonların tekrarlanması gereklidir. Botulinum toksin uygulaması tekrarlama gerekmesine rağmen diğer tedavilerle karşılaştırıldığında etkinliği yüksek, yaşam konforuna oldukça katkı sağlayan bir uygulamadır.